编者按：在赴贵州考察之前,农工党中央做了大量前期准备工作。3月28日,召开一次“农村医疗卫生事业综合改革”座谈会，来自高校、科研院所、卫生部的专家们各抒己见，指出了农村医疗卫生工作上存在的问题，分析了原因，提出了对策，为这次调研的圆满成功打下了基础。这里摘录几位专家的发言。

　　刘国恩（北京大学光华管理学院卫生经济管理系主任）：

　　农村医疗卫生服务体系建设有一点是非常重要的，就是如何去调动广大服务在农村一线的工作人员的积极性。一要通过政府的财政拨款和财政预算；二要在保证医疗安全、质量等基本前提下，调动公共财政以外的社会力量。在农村尤其是边远地方的农村，政府医疗队伍之外的队伍发挥的力量是很大的。我们在推动新型农村合作医疗发展时，不仅要重视体制内公益性机构的力量，也要重视发挥政府以外的社会力量，培养他们、支持他们，这样既可以减轻政府的财政压力，又可以监督体制内机构，形成一个竞争的局面。

　　钟东波（卫生部政策法规司二处副处长）：

　　现在中央对县、乡两级医疗卫生机构建设的政策和资金都做了安排，而对村级医疗机构的政策却不明确，资金投入也不够。从这一点来讲，中央关于农村三级医疗卫生服务网络体系建设的政策是有缺口的。目前，村卫生室建设存在的问题，一是村卫生室公共卫生职能削弱了；二是农村卫生人才素质低，不能体现人人实现基本医疗卫生服务的公平性；三是由于农村医疗卫生人员待遇低，农村卫生人才流失严重，队伍年龄结构偏大，后继乏人；四是农村医疗卫生行为缺乏监管，医疗行为不规范。因此，把村卫生室建设作为农村医疗卫生事业改革发展的切入点是很好的。

　　王禄生（卫生部卫生经济研究所副所长）：

　　现在村卫生室建设的关键因素是人“下不去、留不住、用不上”。原因一是医学院校的专业设置都是针对大医院，针对城市的，不符合中国农村卫生的实际；二是目前人事管理太死，合格的人才进不去，存在政策上的障碍；三是某些地方的“万名医师下乡”挂职锻炼，效果不好；四是现在农村卫生人才拔的太快太高，不切合中国农村卫生的实际；五是农村医务人员的待遇太低，工作、生活和住宿条件差。我赞成“村来村去”的人才培养模式，但也要重视对在岗村医的培训，提高他们的技能，增强他们的服务能力和水平；要把政策打通，把目前滞留的自费学习的人用起来。

　　张朝阳（卫生部农村卫生管理司副司长）：

　　首先应当明确改革发展的基本目标，即实现“人人享有基本医疗卫生服务”，保证农民群众获得均等的基本服务。其次，应当明确政府责任，具体体现在组织领导，落实在财政支持上。第三，要建立健全卫生服务网络，解决有地方看病的问题，当前主要是建立健全村级卫生服务机构。第四，应当解决有条件看病的问题，要完善农村医疗卫生机构的基础设施，配置基本药品。第五，应当解决有医生看病的问题。要采取岗位培训和引进人才相结合，提高和稳定相结合的措施，加强农村卫生队伍建设。第六，应当解决有钱看病的问题。要继续完善新型农村合作医疗制度，提高管理水平。第七，应当解决有钱干活的问题。要保证农村公共卫生服务和基本医疗服务的工作经费。第八，应当解决干活有效率的问题。